Recomendações da Guia Atualizada de Hepatite C da OMS


A Organização Mundial da Saúde - OMS - está anunciando as novas recomendações de tratamento da hepatite C.

Em resumo, as combinações e o tempo de tratamento são os seguintes para cada genótipo:

PACIENTES SEM CIRROSE:

Genótipo 1: Sofosbuvir/daclatasvir ou, sofosbuvir/ledipasvir - 12 semanas

Genótipo 2: Sofosbuvir/ribavirina - 12 semanas

Genótipo 3: Sofosbuvir/daclatasvir (12 semanas) ou, sofosbuvir/ribavirina (24 semanas)

Genótipo 4: Sofosbuvir/daclatasvir ou, sofosbuvir/ledipasvir - 12 semanas

Genótipo 5: Ledipasvir/sofosbuvir - 12 semanas

Genótipo 6: Ledipasvir/sofosbuvir - 12 semanas

PACIENTES COM CIRROSE:

Genótipo 1: Sofosbuvir/daclatasvir ou, ledipasvir/ribavirina (24 semanas) ou, sofosbuvir/daclatasvir/ribavirina ou, sofosbuvir/ledipasvir/ribavirina (12 semanas)

Genótipo 2: Sofosbuvir/ribavirina - 16 semanas

Genótipo 3: Sofosbuvir/daclatasvir/ribavirina -24 semanas

Genótipo 4: Sofosbuvir/daclatasvir ou, sofosbuvir/ledipasvir (24 semanas) ou, sofosbuvir/ledipasvir/ribavirina ou, daclatasvir/sofosbuvir/ribavirina (12 semanas)

Genótipo 5: Ledipasvir/sofosbuvir (24 semanas) ou, ledipasvir/sofosbuvir/ribavirina (12 semanas)

Genótipo 6: Ledipasvir/sofosbuvir (24 semanas) ou, ledipasvir/sofosbuvir/ribavirina (12 semanas)

RECOMENDAÇÕES ALTERNATIVAS

PACIENTES SEM CIRROSE:

Genótipo 1: Simeprevir/sofosbuvir ou, ombitasvir/paritaprevir/ritonavir/dasabuvir - 12 semanas

Genótipo 2: Sofosbuvir/daclatasvir - 12 semanas

Genótipo 3: Sem recomendações alternativas

Genótipo 4: : Simeprevir/sofosbuvir ou, ombitasvir/paritaprevir/ritonavir/ribavirina - 12 semanas

Genótipo 5: Interferon peguilhado/sofosbuvir/ribavirina - 12 semanas

Genótipo 6: Interferon peguilhado/sofosbuvir/ribavirina - 12 semanas

PACIENTES COM CIRROSE:

Genótipo 1: Simeprevir/sofosbuvir (24 semanas) 0u, sofosbuvir/simeprevir/ribavirina (12 semanas)

Genótipo 2: Sofosbuvir/daclatasvir - 12 semanas

Genótipo 3: Sem recomendações alternativas

Genótipo 4: : Simeprevir/sofosbuvir (24 semanas) ou, sofosbuvir/simeprevir/ribavirina (12 semanas)

Genótipo 5: Interferon peguilhado/sofosbuvir/ribavirina - 12 semanas

Genótipo 6: Interferon peguilhado/sofosbuvir/ribavirina - 12 semanas

Pacientes prioritários a receber tratamento:

- Pacientes com aumento do risco de morte: - fibrose avançada e cirrose e, os transplantados de fígado.

- Pacientes com risco de fibrose acelerado: - co-infecção com HIV ou o vírus da hepatite B (HBV) e os com síndrome metabólica.

- Pacientes com manifestações extra-hepáticas e evidência de lesão de órgão final - fadiga debilitante - vasculites e doenças linfo proliferativas.

- Pacientes com morbidade psicossocial significativa (devido ao estigma, discriminação, medo de transmissão para os outros).

- Pacientes contemplados em programas da redução na incidência: - Usuários de drogas injetáveis, homens que fazem sexo com homens (HSH) - prisioneiros - trabalhadores do sexo - as mulheres em idade fértil - os profissionais de saúde.

Para baixar a Guia Atualizada de Hepatite C da OMS, clique AQUI.

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